扩张程度:囊胚的扩张程度分为1到6级,其中6级表示完全孵化的囊胚。内细胞团质量:ICM的质量分为A、B、C三个等级,A为较好,C为最差。滋养层细胞质量:TE的质量也分为A、B、C三个等级,同样A为较好,C为最差。

4BA
扩张程度:4级,表示囊胚处于早期扩张阶段。ICM质量:B级,表示内细胞团质量中等。TE质量:A级,表示滋养层细胞质量很好。4AB
扩张程度:4级,表示囊胚处于早期扩张阶段。ICM质量:A级,表示内细胞团质量很好。TE质量:B级,表示滋养层细胞质量中等。从上述评分可以看出,4BA和4AB的扩张程度相同,均为4级,表明它们都处于早期扩张阶段。转折来看,在ICM和TE的质量上,两者有所不同:
4BA:虽然ICM质量为B级,但TE质量为A级,意味着滋养层细胞发育良好,这有助于胚胎着床后的进一步发育。
4AB:ICM质量为A级,表明内细胞团发育良好,这对于胎儿的后续发育至关重要;而TE质量为B级,相对较低。在选择囊胚进行移植时,医生通常会综合考虑多个因素。我们讲的几个问题,ICM和TE的质量都是重要的考量指标,但侧重点可能因具体情况而异:
如果更关注胚胎的短期着床能力,4BA可能是更好的选择,因为其滋养层细胞质量较高,有助于胚胎成功附着于子宫内膜。如果更关注胚胎的长期发育潜力,4AB可能是更好的选择,因为其内细胞团质量较高,有利于胎儿的健康发育。
除了囊胚的质量评分外,其他因素也可能影响我们的目标是的选择,例如:
患者的年龄:年轻患者通常有更好的生育能力,正因如此对囊胚质量的要求可以稍微放宽。既往的治疗史:如果患者有多次失败的移植历史,医生可能会选择质量更高的囊胚以提高成功率。